胖九
作者很懒,什么都没留下

17

文章/篇

13.4万

阅读/次

拜访信息

为了给您提供更快更好的服务,在获取作者联系方式前,想对您有个简单了解. 邀请您填写如下信息

提交成功

非常感谢您的配合,我们的作者会尽快通过您的微信,
请耐心等待~

微信号

15701235851

在“冷宫”呆了十年的康复医疗,为什么这么难搞?

胖九
2017-10-18 · 12:30
[ 亿欧导读 ] 从政府开始鼓励社会办医之际,康复就一直是政府鼓励社会办医的方向。而且,康复市场几乎一直处于绝对空白的状态,意思是康复机构少,政府办的康复机构更少。
康复,医疗,康复,医疗,医院

文章来源于:胖九,图片来自“123rf.com.cn”

康复被遗忘了么?几乎!而且这一忘就是十年。

举例说明,行业媒体赛柏蓝根据2016年上市公司年报梳理出了开医院的药企有23家,拥有的各类医院超过120家。这还不算今年以来各个被并购改制的医院。但上市公司涉足康复医院的,只有五六家公司。

另外,我们知道民营医院在过去几年中疯狂增长,已经超过1万家,并在2015年超过了公立医院数量。但你知道2015年那年社会办的康复医院有多少家?我看了一个行业统计数据:167家……

从政府开始鼓励社会办医之际,康复就一直是政府鼓励社会办医的方向。而且,康复市场几乎一直处于绝对空白的状态,意思是康复机构少,政府办的康复机构更少。

有行业研究数据显示,2007年,政府办康复医院仅51家,占总数的22.7%;到2015年,政府办康复医院为90家,比例则进一步下降到19.9%。而在康复医院当中数量最多的是个人举办的康复医院,可以想象,个人的资源和财力都是有限的。

这些年鼓吹康复的声音不在少数,尤其是分级诊疗大行其道以后,除了对极大的刺激基层市场外,对康复医疗需求几乎是同样巨大的。因为每个层级的医疗机构所承担的职能都会越来越具体且有针对性,都很难再兼顾康复职能。

但为什么在这样一个绝对数量极度短缺且公立机构如此薄弱的领域,迟迟没有出现社会资本乘虚而入的局面呢?

我看了几个学者之前做过的调查研究,可能一个最主要的原因就是康复的市场基础实在太薄弱了。如果说社会办医尚可挖公立医院的墙角的话,那么康复几乎就是个“无米之炊”的状态。

先看一下对全国200多家康复机构补偿机制的调研:

康复机构运营资金来源

从表中可以看到,目前康复机构的6成资金来自主管部门的拨款,服务收费只有3成不到。而公立医院政府财政拨款占整体收入的不到10%。这充分说明,目前康复机构的“赚钱”能力远远比如上医疗机构。

再有一个层面,社会办医的整体逻辑其实是通过资本的力量激活现有医疗资源。通过提高存量资源的效率,带来医疗市场的增量。但康复行业的问题是,存在都处在严重不足的状态……

上海为了做2015-2020年康复医疗服务体系规划,做过一个资源梳理,时间是截止到2013年的,文章则是2017年发表的,说明还是有参考意义。有这么一个表格:

康复医院在岗康复人员构成情况

我直接贴一下原文的描述:

从总体情况来看,康复人员以34岁以下、大学本科学历、初级职称、工作5年以下的年轻人为主,高学历、高职称、高资历人员较少;并且仍然有28.24%的在岗康复人员未受过专业培训;所学专业以护理、康复治疗、临床医学专业为主,也有少部分中医学及中西医结合专业。

这是上海的情况,北京是怎么样的?北京有一个由市属医院组成康复医联体,近期有一篇关于这个康复医联体资源配置情况的调研发表出来,我们大体看一下。以下有三个表格:

北京11家医院康复床位及康复医疗面积情况

北京13家医院康复医务人员分布情况

北京13家医院功能评定及实验设备配备情况

还是直接附上原文的直接描述:

按照《标准》,三级医院康复医学科人员配置应每床至少配备0.25名医师,每床至少配备0.5名康复治疗师,每康复医学科病床至少配备0.3名护士。但目前13家医院均存在严重的康复医疗人员匮乏问题。另外,13家医院存在评定室及治疗室分布不均、构成不完善等问题。

从京沪两地对现有康复资源的梳理来看,政府医疗康复机构中的相应资源设施尚处于非常短缺的状态,更不太可能有溢出资源能够提供给市场上的社会资本。这也就意味着,社会办康复机构真的有点“白手起家”的意思。

还不止如此,治疗医院与康复医院之间的衔接上存在很多问题。

比如治疗医院的医保资质等级高,甚至现在可以异地结算,那康复医院可以吗?如果不行,那影响患者转至康复医院。再有,治疗医院和康复医院的医疗能力肯定不一样,医生信任康复医院吗?患者信任康复医院吗?治疗和康复医院间在医疗上的责权利怎么衔接?

想来想去,康复市场实在太难搞了,也就可以理解为什么社会资本不愿意进入这个市场。好在也许一个转机就是,政府推动二级、一级医院转型康复医院的政策终于开始落到实处了。这两年,京沪两地都有二级、一级医院转型康复医院的案例。

有一个猜想,也许这是个社会资本与政府合作的机会。

因为这些转型的康复医院基本处于资源不足的状态,尤其需要资本支持,但完全指望财政弥补这样的资金缺口恐怕很难。况且相比治病救人的医疗机构,康复机构对“公益性”的强调似乎不是那么强烈。

本文经授权发布,版权归原作者所有;内容为作者独立观点,不代表亿欧立场。如需转载请联系原作者。

各工作岗位将被AI取代的概率

选择岗位,查看结果

制图员和摄影师

87.9%

广告

参与评论

最新文章

1、 若贵平台是网站或者APP,在进行单篇原创文章转载时,需在文章标题或者导语下方,注明文章来源以及作者名称;若寻求5篇及以上的长期内容合作,需与亿欧公司内容运营部门取得联系,并签订转载合作协议。

【若贵司平台转载亿欧公司原创文章已经超过5篇,请及时与我们联系补签转载合作协议,计算时间以2019年2月10日之后为准】

2、 若贵平台是微信公众号,在进行单篇原创文章转载时,请联系亿欧公司内容运营人员进行单篇文章的白名单开通,同样需要注明文章来源及作者名称;若寻求2篇及以上的长期内容合作,需与亿欧公司内容运营部门取得联系,并签订转载合作协议。可将公司全称(简称)、公司网址、微信公众号、微信或者电话等信息发送至hezuo@iyiou.com,会有工作人员与您取得联系。

关闭

快来扫描二维码,参与话题讨论吧!

快捷登录 密码登录
获取验证码

新用户登录后自动创建账号

登录表示你已阅读并同意《亿欧用户协议》

快捷登录 密码登录

账号为用户名/邮箱的用户 选择人工找回

关联已有账户

新用户或忘记密码请选择,快捷绑定

账号为用户名/邮箱的用户 选择人工找回

快速注册

获取验证码

创建关联新账户

发送验证码

找回密码

获取验证码
账号为用户名 / 邮箱的用户 选择人工找回

未完成注册的用户需设置密码

如果你遇到下面的问题

我在注册/找回密码的过程中无法收到手机短信消

我先前用E-mail注册过亿欧网但是现在没有办法通过它登录,我想找回账号

其他问题导致我无法成功的登录/注册

请发送邮箱到service@iyiou.com,说明自己在登录过程中遇到的问题,工作人员将会第一时间为您提供帮助

账号密码登录

乐乐呵呵@微信昵称

该亿欧账号尚未关联亿欧网账户

关联已有账户

曾经使用手机注册过亿欧网账户的用户

创建并关联新账户

曾用微信登录亿欧网但没有用手机注册过亿欧的用户

没有注册过亿欧网的新用户

先前使用邮箱注册亿欧网的老用户,请点击这里进入特别通道
意见反馈
意见反馈
亿欧公众号 亿欧公众号
小程序-亿欧plus 小程序-亿欧plus
返回顶部